舌下免疫療法が保険診療で受けられる！｜キャップスクリニック小児科・内科

舌下免疫療法（アレルゲン減感作療法）

舌下免疫療法が保険診療で受けられるようになりました！

対応可能なクリニック・曜日・時間帯に限りがあります。事前に各クリニックにお問合せ下さい。
相談のみのご来院も歓迎です。
ご予約はこちら＊「舌下免疫療法希望」と備考欄に記載をお願いします。

昔は、アレルギー物質に触れること自体がすべてアレルギーの原因のように信じられていました。

現在では、アレルゲン（アレルギー物質）に「慣らす」ことによって、アレルギー反応を緩和できることがわかってきました。これをアレルゲン免疫療法と言います。

実際のところ、アレルゲン免疫療法は100年以上も前から行われている治療法です。

従来はアレルゲンを含む治療薬を皮下に注射する「皮下免疫療法」が主でしたが、治療薬を舌の下に投与する「舌下免疫療法」が登場し、自宅で服用できるようになりました。

アレルギー症状のある疾患のうち、花粉症、アレルギー性鼻炎、気管支喘息などに対してこの治療法が行われています。厚生労働省でも効果に関する研究を実施し、80%近い人に効果が認められ、2014年からアレルゲン免疫療法薬「シダトレン」によるスギ花粉症の治療が保険適用にて開始されました。

長期にわたり、正しく治療が行われると、アレルギー症状を治したり、長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。

人によっては完治も期待できます。

症状が完全におさえられない場合でも、症状を和らげ、アレルギー治療薬の減量が期待できます。

治療前に、症状が対象アレルゲンによるものかの診断が必要です。（問診や検査を行います）
治療は長期間（3～5年）かかります。
すべての患者さんに効果が期待できるわけではありません。
臨床試験の結果では、約8割の方に効果がありました。そのうち、約2割の方は症状が出なくなりました。残りの約6割の方は症状が改善しました。
免疫をつくる治療法ですので、完全に治ることも期待できます。
スギ花粉の飛散時期（1月から5月）は開始できないため、スギ花粉に対する舌下免疫療法の開始は6月〜12月に限られます。（5月中に開始可能な場合もあります。ダニについては季節の定めはありません）

スギ花粉症の例・薬剤によって多少異なる場合があります。

（１）初回診察
　診察を受けていただき、場合によってはアレルギー検査を行います。
　総合的に舌下免疫療法の適応を判断します。
　※他院で取ったアレルギー検査結果があればお持ちください。検査が不要な場合があります。

（２）アレルゲンの初回投与
　アレルゲンの初回投与をおこないます。
　投与の後は、約30分間、院内で経過を見ます。

（３）はじめの14日間（増量期）
　薬液は、1日1回、舌の下にしばらく保持した後、飲み込みます。その後5分間はうがい、飲食をひかえてください。はじめの14日間（増量期）は、投与するアレルゲンの量を少しずつ増やしていき、体に慣れさせます。

（４）15日目以降（維持期）
　3週目からは、毎日同量の薬液を投与し続けます。1ミリリットル入りの使い切りパックを用い、1日1パック全量を舌下に投与します。これを3～5年間継続します。

舌下免疫療法の副作用

経過観察の上、症状が治まらない場合は直ちに受診が必要です。

約2％の方に現れます。

医薬品などに対する過敏反応により、医薬品投与後多くの場合30分以内で、じんま疹などの皮膚症状や、腹痛や嘔吐などの消化器症状、息苦しさなどの呼吸器症状、突然のショック症状（蒼白、意識の混濁など）が見られます。

舌下免疫療法の詳細は下記サイトをご参照ください。